Tibia


Tibia

los tibia / ˈ t ɪ b i ə / (plural tibias / ˈ t ɪ b i i / o tibias), también conocido como el tibia o hueso de la caña, es el más grande, más fuerte y anterior (frontal) de los dos huesos de la pierna debajo de la rodilla en los vertebrados (el otro es el peroné, detrás y fuera de la tibia), y conecta la rodilla con los huesos del tobillo. . La tibia se encuentra en el lado medial de la pierna junto al peroné y más cerca del plano medio o línea central. La tibia está conectada al peroné por la membrana interósea de la pierna, formando un tipo de articulación fibrosa llamada sindesmosis con muy poco movimiento. La tibia lleva el nombre de la flauta. tibia. Es el segundo hueso más grande del cuerpo humano después del fémur. Los huesos de las piernas son los huesos largos más fuertes ya que sostienen el resto del cuerpo.


Tibia

Tomado prestado del latín tibia ("Espinilla, pierna").

Pronunciación Editar

Sustantivo Editar

tibia (plural tibias o tibias)

  1. (anatomía) El interior y generalmente el más grande de los dos huesos de la pierna o la extremidad trasera debajo de la rodilla, la espinilla
  2. (entomología) El segundo segmento desde el final de la pata de un insecto, entre el fémur y el tarso.
  3. (aracnología) El tercer segmento desde el final de la pata de un arácnido, entre la rótula y el metatarso.
  4. Un instrumento musical del tipo de la flauta, originalmente hecho con el hueso de la pierna de un animal.
    • 1975, Francis M. Collinson, La gaita: la historia de un instrumento musical (página 188) El músico de la izquierda toca la zampogna, una gaita con dos cánticos y dos zumbidos. Se cree que el zampogna es el descendiente proporcionado en bolsa de las antiguas pipas divergentes de los romanos, conocidas como tibia.

Parte o la totalidad de esta entrada se ha importado de la edición de 1913 de Diccionario Webster, que ahora está libre de derechos de autor y, por lo tanto, es de dominio público. Las definiciones importadas pueden estar significativamente desactualizadas y cualquier sentido más reciente puede faltar por completo.
(Ver la entrada para tibia en
Diccionario completo revisado de Webster, G. y C. Merriam, 1913.)


Contenido

El hueso tiene los siguientes componentes:

Suministro de sangre Editar

El suministro de sangre es importante para planificar la transferencia de tejido libre porque el peroné se usa comúnmente para reconstruir la mandíbula. El eje es inervado en su tercio medio por un gran vaso de nutrientes de la arteria peronea. También se perfunde desde su periostio, que recibe muchas ramas pequeñas de la arteria peronea. La cabeza proximal y la epífisis son irrigadas por una rama de la arteria tibial anterior. Al extraer el hueso siempre se toma el tercio medio y se conservan los extremos (4 cm proximalmente y 6 cm distalmente)

Desarrollo Editar

El peroné está osificado de Tres centros, uno para el eje y otro para cada extremo. La osificación comienza en el cuerpo alrededor de la octava semana de vida fetal y se extiende hacia las extremidades. Al nacer los extremos son cartilaginosos.

La osificación comienza en el extremo inferior en el segundo año y en el superior alrededor del cuarto año. La epífisis inferior, la primera en osificarse, se une al cuerpo alrededor del vigésimo año; la epífisis superior se une alrededor del vigésimo quinto año.

Jefe Editar

La extremidad superior o cabeza del peroné es de forma cuadrada irregular, que se presenta por encima de una superficie articular aplanada, dirigida hacia arriba, adelante y medialward, para la articulación con una superficie correspondiente en el cóndilo lateral de la tibia. En el lado lateral hay una prominencia gruesa y rugosa que continúa detrás en una eminencia puntiaguda, el ápice (proceso estiloides), que se proyecta hacia arriba desde la parte posterior de la cabeza.

La prominencia, en su parte superior y lateral, da unión al tendón del bíceps femoral y al ligamento colateral peroneo de la articulación de la rodilla, ligamento que divide el tendón en dos partes.

La parte restante de la circunferencia de la cabeza es rugosa, para la unión de músculos y ligamentos. Presenta al frente un tubérculo para el origen de las fibras superior y anterior del peroneo largo, y una superficie para la unión del ligamento anterior de la cabeza y detrás, otro tubérculo, para la unión del ligamento posterior de la cabeza y el origen de las fibras superiores del sóleo.

Cuerpo Editar

los cuerpo del peroné presenta cuatro bordes: el anterolateral, el antero-medial, el postero-lateral y el postero-medial y cuatro superficies: anterior, posterior, medial y lateral.

los borde antero-lateral comienza arriba en frente de la cabeza, corre verticalmente hacia abajo hasta un poco por debajo de la mitad del hueso, y luego se curva algo lateralmente, se bifurca para abarcar una superficie subcutánea triangular inmediatamente por encima del maléolo lateral. Este borde da unión a un tabique intermuscular, que separa los músculos extensores en la superficie anterior de la pierna del peronaei longus y brevis en la superficie lateral.

los borde antero-medial, o cresta interósea, está situada cerca del lado medial de la anterior y corre casi paralela a ella en el tercio superior de su extensión, pero diverge de ella en los dos tercios inferiores. Comienza justo debajo de la cabeza del hueso (a veces es bastante indistinguible unos 2,5 cm por debajo de la cabeza) y termina en el vértice de una superficie triangular rugosa inmediatamente por encima de la faceta articular del maléolo lateral. Sirve para la unión de la membrana interósea, que separa los músculos extensores por delante de los músculos flexores por detrás.

los borde postero-lateral es prominente comienza arriba en el ápice y termina abajo en el borde posterior del maléolo lateral. Se dirige lateralmente hacia arriba, hacia atrás en el medio de su curso, hacia atrás y un poco medial hacia abajo, y se adhiere a una aponeurosis que separa el peronaei en la superficie lateral de los músculos flexores en la superficie posterior.

los borde postero-medial, a veces llamada línea oblicua, comienza arriba en el lado medial de la cabeza y termina continuando con la cresta interósea en el cuarto inferior del hueso. Está bien marcado y prominente en las partes superior y media del hueso. Se adhiere a una aponeurosis que separa el tibial posterior del sóleo y el flexor largo del dedo gordo.

los superficie anterior es el intervalo entre los bordes antero-lateral y antero-medial. Es extremadamente angosto y plano en el tercio superior de su extensión más ancho y ranurado longitudinalmente en su tercio inferior sirve para el origen de tres músculos: el extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo y peroneo tercio.

los superficie posterior es el espacio incluido entre los bordes postero-lateral y postero-medial es continuo abajo con el área triangular encima de la superficie articular del maléolo lateral se dirige hacia atrás arriba, hacia atrás y medialmente en su centro, directamente medial hacia abajo. Su tercio superior es rugoso, por el origen del sóleo su parte inferior presenta una superficie triangular, unida a la tibia por un fuerte ligamento interóseo la parte intermedia de la superficie está cubierta por las fibras de origen del flexor largo del dedo gordo. Cerca de la mitad de esta superficie se encuentra el foramen de nutrientes, que se dirige hacia abajo.

los superficie medial es el intervalo incluido entre los bordes antero-medial y postero-medial. Está ranurado para el origen del tibial posterior.

los superficie lateral es el espacio entre los bordes anterolateral y posterolateral. Es ancho y, a menudo, profundamente estriado; se dirige hacia los lados en los dos tercios superiores de su curso, hacia atrás en el tercio inferior, donde se continúa con el borde posterior del maléolo lateral. Esta superficie da origen al peronaei longus y brevis.


Presentación clínica de las fracturas de la meseta tibial

Se requiere una evaluación clínica completa, incluida la evaluación de los tejidos blandos para determinar si existe un síndrome compartimental y si el paciente ha sufrido una lesión neurovascular. Se pueden realizar pruebas de esfuerzo suaves con la pierna en extensión para evaluar la estabilidad de los ligamentos y evaluar cualquier signo de desplazamiento de la fractura.

Aproximadamente el 50% de las rodillas con fracturas cerradas de la meseta tibial tienen lesiones de los meniscos y ligamentos cruzados que generalmente requieren reparación quirúrgica. Debido a la tensión en valgo en el momento del impacto, el ligamento colateral medial tiene mayor riesgo que el ligamento colateral lateral; sin embargo, la rotura del ligamento colateral lateral es de gran preocupación debido a posibles lesiones del nervio peroneo y los vasos poplíteos. Las lesiones por dislocación-reubicación son más comunes con las lesiones de la meseta medial y conllevan un mayor riesgo de daño del nervio peroneo.

Referencias

Agnew SG. Fracturas de la meseta tibial. Oper Tech Ortoped. 1999. 9(3):197-205.

BURROWS HJ. Fracturas del cóndilo lateral de la tibia. Cirugía de articulación ósea J Br. 1956 agosto 38-B (3): 612-3. [Medline].

Rasmussen PS. Fracturas del cóndilo tibial. Deterioro de la estabilidad de la articulación de la rodilla como indicación de tratamiento quirúrgico. Cirugía de articulación ósea J. 55 (7) de octubre de 1973: 1331-50. [Medline].

Sarmiento A. Refuerzo funcional de fracturas diafisarias de tibia y fémur. Clin Orthop Relat Res. 1972 enero-febrero. 82: 2-13. [Medline].

Maripuri SN, Rao P, Manoj-Thomas A, Mohanty K. Los sistemas de clasificación de las fracturas de la meseta tibial: ¿qué tan confiables son? Lesión. 39 de octubre de 2008 (10): 1216-21. [Medline].

HOHL M, LUCK JV. Fracturas del cóndilo tibial un estudio clínico y experimental. Cirugía de articulación ósea J. 1956 Octubre 38-A (5): 1001-18. [Medline].

Hohl M. Fracturas del cóndilo tibial. Cirugía de articulación ósea J. 49 (7) de octubre de 1967: 1455-67. [Medline].

Moore TM. Fractura: dislocación de la rodilla. Clin Orthop Relat Res. Mayo de 1981. (156): 128-40. [Medline].

Schatzker J, McBroom R, Bruce D. La fractura de la meseta tibial. La experiencia de Toronto 1968-1975. Clin Orthop Relat Res. 1979 enero-febrero. (138): 94-104. [Medline].

Weaver MJ, Harris MB, Strom AC, Smith RM, Lhowe D, Zurakowski D, et al. Patrón de fractura y tipo de fijación relacionados con la pérdida de reducción en las fracturas de la meseta tibial bicondilar. Lesión. 43 (6) de junio de 2012: 864-9. [Medline].

Dennan S. Dificultades en el diagnóstico radiológico y la evaluación de las fracturas de la meseta tibial. Radiografía. 2004. 10:151-8.

Mustonen AO, Koivikko MP, Lindahl J, Koskinen SK. Resonancia magnética de lesión meniscal aguda asociada con fracturas de meseta tibial: prevalencia, tipo y ubicación. AJR Am J Roentgenol. 191 (4) de octubre de 2008: 1002-9. [Medline].

Laible C, Earl-Royal E, Davidovitch R, Walsh M, Egol KA. Infección después de una fijación externa que se extiende para las fracturas de la meseta tibial de alta energía: ¿es un problema la superposición del sitio del clavo con la placa? J Orthop Trauma. 2012, 26 de febrero (2): 92-7. [Medline].

Pernaa K, Koski I, Mattila K, Gullichsen E, Heikkila J, Aho A, et al. Vidrio bioactivo S53P4 y hueso de autoinjerto en el tratamiento de las fracturas deprimidas de la meseta tibial: un seguimiento prospectivo aleatorizado de 11 años. J Implantes Eff Med a largo plazo. 2011. 21 (2): 139-48. [Medline].

Lubowitz JH, Elson WS, Guttmann D. Parte I: Tratamiento artroscópico de las fracturas de la meseta tibial. Artroscopia. 2004 20 de diciembre (10): 1063-70. [Medline].

Lubowitz JH, Elson WS, Guttmann D. Parte II: tratamiento artroscópico de las fracturas de la meseta tibial: fracturas por avulsión de la eminencia intercondilar. Artroscopia. 2005 21 de enero (1): 86-92. [Medline].

Chen XZ, Liu CG, Chen Y, Wang LQ, Zhu QZ, Lin P. Cirugía asistida por artroscopia para fracturas de la meseta tibial. Artroscopia. 31 de enero de 2015 (1): 143-53. [Medline].

Kayali C, Oztürk H, Altay T, Reisoglu A, Agus H. Osteosíntesis percutánea asistida artroscópicamente de las fracturas de la meseta tibial lateral. Puede J Surg. 51 (5) de octubre de 2008: 378-82. [Medline].

Kumar P, Singh GK, Bajracharya S. El tratamiento del grado IIIB abre la fractura de tibia con un fijador externo híbrido de Ilizarov. Katmandú Univ Med J (KUMJ). 2007 Abr-Jun. 5 (2): 177-80. [Medline].

Craiovan BS, Keshmiri A, Springorum R, Grifka J, Renkawitz T. [Tratamiento mínimamente invasivo de las fracturas por depresión de la meseta tibial mediante reposicionamiento de balón y tibioplastia: artículo de vídeo]. Orthopade. 43 (10) de octubre de 2014: 930-3. [Medline].

Yoon RS, Liporace FA, Egol KA. Fijación definitiva de fracturas de meseta tibial. Orthop Clin North Am. 2015 julio 46 (3): 363-75, x. [Medline].

Krappinger D, Struve P, Smekal V, Huber B. Fracturas de la meseta tibial bicondilar severamente conminutas en pacientes geriátricos: reporte de 2 casos tratados con reducción abierta y fijación externa posoperatoria. J Orthop Trauma. 22 de octubre de 2008 (9): 652-7. [Medline].

Yu B, Han K, Ma H, Zhang C, Su J, Zhao J, et al. Tratamiento de las fracturas de la meseta tibial con sulfato de calcio inyectable de alta resistencia. Int Orthop. 33 de agosto de 2009 (4): 1127-33. [Medline].

Lasanianos N, Mouzopoulos G, Garnavos C. El uso de aloinjerto canceloso liofilizado en el tratamiento de las fracturas impactadas de la meseta tibial. Lesión. 39 de octubre de 2008 (10): 1106-12. [Medline].

Russell TA, Leighton RK, Grupo de estudio de fractura de meseta tibial Alpha-BSM. Comparación de injerto óseo autógeno y cemento de fosfato cálcico endotérmico para el aumento de defectos en las fracturas de la meseta tibial. Estudio multicéntrico, prospectivo y aleatorizado. Cirugía de articulación ósea J. 90 de octubre de 2008 (10): 2057-61. [Medline].

Duan XJ, Yang L, Guo L, Chen GX, Dai G. Tratamiento asistido artroscópicamente para fracturas de meseta tibial tipo I-V de Schatzker. Chin J Traumatol. 11 de octubre de 2008 (5): 288-92. [Medline].

Mills WJ, Barei DP. Fracturas de meseta tibial de alta energía: manejo por etapas. Oper Tech Ortoped. 2003. 13(2):96-103.

Chan YS, Chiu CH, Lo YP, Chen AC, Hsu KY, Wang CJ, et al. Cirugía asistida por artroscopia para las fracturas de la meseta tibial: resultados de seguimiento de 2 a 10 años. Artroscopia. 24 de julio de 2008 (7): 760-8. [Medline].

Rossi R, Bonasia DE, Blonna D, Assom M, Castoldi F. Seguimiento prospectivo de una técnica simple asistida por artroscopia para las fracturas de la meseta tibial lateral: resultados a los 5 años. Rodilla. 15 de octubre de 2008 (5): 378-83. [Medline].

Papagelopoulos PJ, Partsinevelos AA, Themistocleous GS, Mavrogenis AF, Korres DS, Soucacos PN. Complicaciones después de la cirugía de fractura de meseta de tibia. Lesión. 2006 junio 37 (6): 475-84. [Medline].

Mehin R, O'Brien P, Broekhuyse H, Blachut P, ​​Guy P. Artritis en etapa terminal después de fracturas de la meseta tibial: seguimiento promedio de 10 años. Puede J Surg. 2012 Abril 55 (2): 87-94. [Medline].

Garner MR, Thacher RR, Ni A, Berkes MB, Lorich DG. La extracción electiva de implantes después de la reducción abierta y la fijación interna de las fracturas de la meseta tibial mejora los resultados clínicos. Arch Orthop Trauma Surg. 135 (11) de noviembre de 2015: 1491-6. [Medline].


Contenido

Había varios tipos de aulos, simple o doble. La variedad más común fue un instrumento de lengüeta. [4] Los hallazgos arqueológicos, la iconografía sobreviviente y otras evidencias indican que tenía dos lengüetas, como el oboe moderno, pero con una boquilla más grande, como el duduk armenio sobreviviente. [5] Una sola tubería sin lengüeta se llamaba monaulos (μόναυλος, de μόνος "single"). [4] Un solo tubo sostenido horizontalmente, como la flauta moderna, era el plagiaulos (πλαγίαυλος, de πλάγιος "de lado"). [4] Una pipa con una bolsa para permitir un sonido continuo, es decir, una gaita, era la askaulos (ἀσκαυλός de ἀσκός askos "odre"). [6]

Como la Gran Gaita de las Tierras Altas, la aulos se ha utilizado para la música marcial, [7] pero se representa con más frecuencia en otros entornos sociales. Fue el acompañamiento estándar de la apasionada poesía elegíaca. También acompañó actividades físicas como los combates de lucha libre, el salto de longitud, el lanzamiento de disco y marcar la cadencia de remo en trirremes, así como sacrificios y dramas. [5] Platón lo asocia con los cultos extáticos de Dioniso y los Korybantes, prohibiéndolo de su República pero reintroduciéndolo en Leyes.

Parece que algunas variantes del instrumento eran ruidosas, estridentes y, por lo tanto, muy difíciles de tocar. Una correa de cuero, llamada phorbeiá (φορβεία) en griego o capistrum en latín, se usaba horizontalmente alrededor de la cabeza con un orificio para la boca junto al auletai para ayudar a sostener los labios y evitar una tensión excesiva en las mejillas debido al soplado continuo. A veces se usaba una segunda correa sobre la parte superior de la cabeza para evitar la phorbeiá de resbalar. Los jugadores de Aulos a veces se representan con las mejillas hinchadas. La técnica de ejecución casi con certeza hizo uso de respiración circular, muy parecida a las launeddas sardas y el duduk armenio, y esto le daría al aulos un sonido continuo. [ cita necesaria ]

Aunque los aristócratas con suficiente tiempo libre practicaban a veces la ejecución de aulos como lo hacían con la lira, después de finales del siglo V, los aulos se asociaron principalmente con músicos profesionales, a menudo esclavos. Sin embargo, tales músicos podrían alcanzar la fama. El escritor romano-griego Lucian habla sobre el juego de aulos en su diálogo Armonidas, en el que el aulete de Alejandro Magno, Timoteo, habla de la fama con su alumno Harmonides. Timoteo le aconseja que impresione a los expertos dentro de su profesión en lugar de buscar la aprobación popular en grandes espacios públicos. Si los músicos destacados lo admiran, seguirá la aprobación popular. Sin embargo, Lucian informa que Harmonides murió por soplar excesivamente durante la práctica.

En el mito, se suponía que Marsyas, el sátiro, había inventado el aulos, o lo había recogido después de que Atenea lo había tirado porque hacía que sus mejillas se hincharan y arruinara su belleza. En cualquier caso, desafió a Apolo a un concurso musical, donde el ganador podría "hacer lo que quisiera" con el perdedor; la expectativa de Marsyas, típica de un sátiro, era que esto sería de naturaleza sexual. Pero Apolo y su lira golpearon a Marsias y su aulos. Y dado que la mente del señor puro de Delphi trabajaba de manera diferente a la de Marsyas, celebró su victoria colgando a su oponente de un árbol y desolándolo vivo.

El rey Midas fue maldecido con orejas de burro por juzgar a Apolo como el jugador menor. La sangre de Marsias y las lágrimas de las Musas formaron el río Marsias en Asia Menor. [8]

Esta historia fue una advertencia contra el pecado de "arrogancia", o orgullo arrogante, en el que Marsyas pensó que podría vencer a un dios. Por extraño y brutal que sea, este mito refleja una gran cantidad de tensiones culturales que los griegos expresaron en la oposición que solían generar entre la lira y el aulos: libertad frente a servilismo y tiranía, aficionados ociosos frente a profesionales, moderación (sophrosyne) vs. exceso, etc. Algo de esto es el resultado de la "interpretación clásica" del siglo XIX d. C., es decir, Apolo versus Dioniso, o "Razón" (representada por el kithara) opuesta a "Locura" (representada por los aulos). En el templo de Apolo en Delfos, también había un santuario dedicado a Dionisio, y sus Ménades se muestran en vasos para beber tocando el aulos, pero a veces se muestra a Dionisio sosteniendo una kitara o lira. Entonces, una interpretación moderna puede ser un poco más complicada que una simple dualidad.

Esta oposición es principalmente ateniense. Podría suponerse que las cosas eran diferentes en Tebas, que era un centro de juego de aulos. En Esparta, que no tenía cultos báquicos o coribánticos que sirvieran de contraste, el aulos estaba realmente asociado con Apolo y acompañaba a los hoplitas a la batalla. [9]

Florero Chigi Editar

La escena de batalla en el jarrón Chigi muestra a un jugador de aulos estableciendo un ritmo lírico para que avance la falange hoplita. Este acompañamiento redujo la posibilidad de una apertura en la formación del bloqueo, el aulete tenía un papel fundamental para asegurar la integridad de la falange. En esta escena en particular, la falange que se acerca desde la izquierda no está preparada y momentáneamente se ve superada en número de cuatro a cinco. Se pueden ver más soldados corriendo para ayudarlos desde atrás. A pesar de que los cuatro delanteros carecen de un quinto soldado, tienen la ventaja porque el aulete está allí para volver a unir la formación. [10]


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Puede leer la versión en portugués aquí

Y la entrevista original en inglés para cualquiera que se la haya perdido se puede encontrar aquí.

Recientemente nos tomamos el tiempo de entrevistar a CM Rejana. Esto es lo que tuvo que decir sobre sí misma, su trabajo y sus pensamientos sobre el estado actual de la tibia.

El advenimiento del entrenamiento fuera de línea ha hecho que la vida de todos sea un poco más fácil y mucho más perezosa. En una encuesta reciente, el 75% de las personas dijeron que les gustaba la formación fuera de línea, al 20% no y al 5% no les importaba. Para los jugadores premium, simplemente cerrar la sesión en una estatua adecuada puede aumentar sus habilidades cuerpo a cuerpo (excepto para el puño), el escudo, la magia o la distancia.

Este artículo servirá para explicar cómo funciona esto, qué tan rápido adquieres habilidades sin conexión y cómo esto se correlaciona con la capacitación en línea. A medida que lea este artículo, y en el futuro, es posible que le interese probar algunos de sus propios valores en nuestra calculadora de habilidades.

Entrevistamos a un miembro del equipo de cipsoft: uno de los equilibradores, el conde Tofifti.

Si quieres saber qué información obtuvimos de él, ¡compruébalo!

Hemos creado una nueva calculadora que te ayudará a encontrar los hechizos que te faltan en tu libro de hechizos. ¡Todo lo que tienes que hacer es pegar el contenido de tu libro de hechizos en nuestro caclulatro y comprobar los resultados! ¡Disfrutar!.

Aprovechando la ocasión, nos gustaría invitarlo a la discusión sobre los hechizos: ¿cuáles son los más útiles, cuáles son solo una pérdida de tiempo y dinero?

La habilidad de nivel mágico es una de las pocas habilidades entrenadas por todas las vocaciones. Como sabrá, esta habilidad aumenta el poder de los hechizos mágicos (con algunas excepciones de varios hechizos ofensivos físicos). Dado que esta habilidad tiene tanto impacto en el daño y el poder de curación, es vital tener un nivel de magia decente.

En este artículo veremos cómo se veían los métodos de entrenamiento mágico en el pasado y qué cambió durante los años. Lee mas

Por el momento solo hay disponibles versiones en inglés, portugués y polaco de este artículo (pronto se agregará el español)

Basándonos en esta investigación, hemos actualizado nuestra calculadora de habilidades con calculadora para habilidades de nivel mágico.

La habilidad de escudo es muy importante, especialmente para caballeros y paladines, ya que reduce el daño total de los ataques físicos cuerpo a cuerpo contra ti. Cuanto mayor sea la habilidad de protección, o la habilidad cuerpo a cuerpo si usas un arma de dos manos, y el valor de defensa del arma o del escudo, mejor bloquearás. En general, el valor de defensa es un poco más importante que la habilidad al calcular la cantidad de reducción de daño. Lee mas

Hay versiones en inglés y polaco de este artículo disponibles (en portugués se agregará pronto)

Basándonos en esta investigación, hemos actualizado nuestra calculadora de habilidades con una calculadora para habilidades de protección.

Existe mucha controversia sobre lo que constituye un entrenamiento perfecto, y trataré de dejarlo claro de una vez por todas. Hay algo, que me gusta llamar contador de visitas, que asegura que debes sacar sangre a tu víctima después de cierto tiempo. Puede pensar en un contador de visitas como un vaso de 30 onzas que llenará una onza a la vez. Lee mas

Hay versiones en inglés, polaco y portugués de este artículo disponibles.

Basándonos en esta investigación, hemos creado una calculadora de habilidades, en el momento en que tuvo la oportunidad de contar el tiempo necesario para sus avances en las habilidades de lucha cuerpo a cuerpo.

Durante casi un año, los tibianos han podido probar suerte en la escultura de arcilla y mármol. Después de extensas pruebas, hemos decidido publicar los resultados de nuestra investigación sobre escultura. Lee mas

Hay versiones en inglés, polaco, portugués, holandés y español de este artículo disponibles.


El síndrome de estrés tibial medial se puede diagnosticar de manera confiable mediante la historia y el examen físico

Fondo: La mayoría de las lesiones deportivas se diagnostican clínicamente utilizando la historia y el examen físico como piedra angular. No hay estudios que respalden la confiabilidad de realizar un diagnóstico clínico del síndrome de estrés tibial medial (MTSS).

Apuntar: Nuestro objetivo fue evaluar si el MTSS se puede diagnosticar de manera confiable, utilizando la historia y el examen físico. También investigamos si los médicos pudieron identificar de manera confiable las lesiones concurrentes de la parte inferior de la pierna.

Métodos: Se realizó un estudio de confiabilidad clínica en varios sitios de medicina deportiva en los Países Bajos. Los atletas con dolor en la parte inferior de la pierna no traumático fueron evaluados por dos médicos, que desconocían los diagnósticos de los demás, para determinar si tenían MTSS. Calculamos la prevalencia, el porcentaje de acuerdo, el porcentaje observado de acuerdo positivo (Ppos), el porcentaje observado de acuerdo negativo (Pneg) y el estadístico Kappa con IC del 95%.

Resultados: Cuarenta y nueve atletas participaron en este estudio, de los cuales 46 completaron ambas evaluaciones. La prevalencia de MTSS fue del 74%. El porcentaje de acuerdo fue del 96%, con Ppos y Pneg del 97% y 92%, respectivamente. La confiabilidad entre evaluadores fue casi perfecta k = 0,89 (IC del 95%: 0,74 a 1,00), p & lt0,000001. De los 34 atletas con MTSS, 11 (32%) tenían una lesión concurrente en la parte inferior de la pierna, que nuestros médicos notaron de manera confiable, k = 0,73, IC del 95%: 0,48 a 0,98, p & lt0,0001.

Conclusión: Nuestros hallazgos muestran que el MTSS se puede diagnosticar clínicamente de manera confiable utilizando la historia y el examen físico, en la práctica clínica y en entornos de investigación. También encontramos que las lesiones concurrentes de la parte inferior de la pierna son comunes en los atletas con MTSS.

Palabras clave: diagnóstico antecedentes síndrome de estrés tibial medial examen físico confiabilidad.

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Declaracion de conflicto de interes

Intereses en competencia: MW recibió una pequeña subvención del Comité Olímpico Nacional Holandés durante el transcurso de este estudio para la realización de un estudio de cohorte prospectivo en atletas con riesgo de síndrome de estrés tibial medial (MTSS), investigando la relación entre los cambios óseos tibiales locales y MTSS.


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Z tym zwiększeniem doświadczenia za zabijanie potworów chcemy pomóc nowym graczom szybciej dotrzeć do bardziej zaawansowanych części gry.

Jak ogłosiliśmy, postacie na poziomie 1 i 2 będą korzystać z premii, która podwaja zdobywaną przez ich ilość doświadczenia, która to (premia) będzie powoli spadać aż osiągnie swy normalną umiejętności.

Ponadto, zajęliśmy się * kilkoma graficznymi problemami z beastmasterem i outfitem championa. Ponadto, problema mały z NPC Chemar został również naprawiony.